突破！盐城市一院成功实施两例小儿颅脑AVM切除术，重启患儿精彩人生

吃饭、写字、走路……这些看似简单的日常动作，对于8岁(suì)的小萌（化名）而言，是经历了(le)多少(duōshǎo)艰辛换来的成果！半年前，小萌突发颅脑动静脉(dòngjìngmài)畸形破裂，导致脑出血、神志不清，一度生命垂危。在盐城市第一人民医院神经外科郭俊专家团队的精心救治(jiùzhì)下，成功实施了小儿颅脑动静脉畸形（AVM）切除术，将她从死神手中(shǒuzhōng)夺回。如今，重获新生的小萌已重返校园，开启了崭新的人生篇章。 颅脑动静脉畸形(jīxíng)是一种先天性脑血管(xuèguǎn)发育异常(yìcháng)，是血管畸形中最为凶险、最难治疗的类型，表现为动脉与静脉之间(zhījiān)缺乏(quēfá)正常的毛细血管网，形成异常的畸形血管团。这种畸形血管团壁薄易破，是儿童及青少年脑出血的主要原因之一，治疗不及时或不当，可能导致终身残疾，甚至死亡。 小萌的发病来得很突然。入院(rùyuàn)前4小时(xiǎoshí)，她在家写作业时突发右上肢无力，当地医院(yīyuàn)检查发现左侧额顶叶出血。家属(jiāshǔ)经多方打听，紧急联系到盐城市(yánchéngshì)一院副院长、神经外科主任医师郭俊，通过120转入院。入院后完善CTA检查提示，小萌的左侧额顶叶存在迂曲增粗的异常血管团，考虑动静脉畸形可能。 时间就是生命！不尽快止血及清理血肿，可能(kěnéng)出现不可逆的脑损伤。甚至，会有生命危险。入院后，郭俊专家团(tuán)队第一时间为小萌安排了脑血管造影检查，并制定了周密的手术方案。在充分与家属沟通病情及治疗方案后，团队决定为小萌实施脑内血肿清除及AVM切除术(qiēchúshù)。术中，在神经电(diàn)生理监测下，郭俊全神贯注，先清除血肿降低颅内压，随后在高倍(gāobèi)显微镜下精准阻断畸形血管团的供血动脉(dòngmài)和引流静脉(jìngmài)。经过数小时的奋战，畸形血管团被成功切除，手术成功。 小萌的手术并非个例。此前，10岁的小华（化名）因突发剧烈头痛(tóutòng)伴呕吐被送(sòng)至盐城市一院救治，检查发现其左侧颞叶(nièyè)出血合并血管畸形。同样由神经外科郭俊专家团队实施手术，小华的手术也非常顺利。令人欣慰的是，两名患儿术后均恢复良好(liánghǎo)，未遗留任何神经功能障碍，术后一周左右(zuǒyòu)便康复出院。如今，他们已重返校园，生活(shēnghuó)和学习完全不受影响，重拾健康快乐的童年。 据(jù)郭俊介绍，在我国，脑血管畸形(jīxíng)每年威胁着数千名儿童的健康，成为(chéngwéi)许多家庭难以承受之痛(zhītòng)。作为一种罕见的脑血管病(nǎoxuèguǎnbìng)变，脑动静脉畸形（AVM）通常在青年时期(shíqī)发病，最常见的表现为颅内出血，也可表现为头痛、癫痫发作和进行性神经功能障碍，具有较高的发病率(fābìnglǜ)和死亡率(sǐwánglǜ)。手术切除畸形血管团是治疗AVM的首选方案，一旦手术完整切除，患儿可以终身治愈。近日，盐城市一院神经外科成功实施两例高难度小儿脑动静脉畸形切除术(qiēchúshù)，标志着神经外科脑血管病团队在小儿颅脑复杂血管疾病手术治疗领域取得了新的突破，以技术创新守护患儿生命健康，让更多家庭重拾希望曙光。 通讯员陈晨(chénchén)孙悦 张月影 孙皓明